中共民乐县卫生健康局党组关于十六届县委第五轮巡察整改进展情况的通报

根据县委部署，县委第三巡察组于2024年7月至10月对县卫健局党组进行了巡察，12月30日向县卫健局党组反馈了巡察意见。按照《中国共产党巡视工作条例》和《中共民乐县委巡察工作实施办法（试行）》有关规定，现将县卫健局党组巡察整改情况予以公布。

一、提高政治站位，落实整改责任

 （一）强化组织领导，压实整改责任。成立由党组书记任组长的整改工作专班，召开会议研究制定整改方案，将反馈问题分解为33项具体任务，明确责任领导、责任股室和完成时限，形成“一把手”负总责、分管领导具体抓、全员协同参与的整改工作格局。

（二）突出问题导向，细化整改措施。对照巡察反馈的14个方面问题，逐一建立问题清单、措施清单、责任清单，实行“台账式管理、项目化推进”，对短期能解决的立行立改，对需长期推进的设定阶段目标，确保整改有计划、有步骤、有实效。

（三）加强督导检查，确保整改到位。专班定期召开整改推进会，跟踪问效整改进度，对整改进展缓慢的及时提醒，建立整改情况月汇报，动态更新整改台账，对账销号、闭环管理，坚决防止形式主义、虚假整改。县委第三巡察组共向县卫健局党组反馈4个方面14个问题，细化为具体问题33个。至目前，已整改到位33个（其中，立行立改问题4个，已整改到位4个；6个月内整改到位的29个，已整改到位29个），整改完成率100％。

二、细化整改措施，逐项落实整改

（一）聚焦党组贯彻落实党的理论和路线方针政策、党中央重大决策部署及省委市委工作安排、县委工作要求方面

1.关于贯彻落实习近平法治思想有差距，卫生健康事业依法治理成效不明显的问题。

（1）针对普法宣传不到位，依法治理基础薄弱的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是把习近平法治思想作为县卫健局党组和全县医疗卫生单位会前学法的重点内容，制定普法学习计划，结合干部职工集体学习、主题党日等活动进行卫生领域法律学习。二是制定《卫健系统“谁执法谁普法”责任清单》，明确各股室、医疗机构普法任务。（如：医政医管股主责《中华人民共和国医师法》，疾控中心（卫生监督所）主责《中华人民共和国传染病防治法》）。三是组织普法志愿者通过开展“法律八进”宣讲活动广泛宣传法律法规，各医疗单位利用微信公众号进行普法宣传，卫健系统法治思想逐步强化，依法治理理念深入人心。

（2）针对依法行政意识不强，法律顾问作用发挥不充分的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是建立法律顾问制度。县卫健局与德言盛律师事务所签署协议。聘用周伯福担任法律顾问，在卫健局党组作出重大决策、重大行政执法决定、合法性审查、规范性文件制定等方面参与指导。二是督促各医疗机构修订完善法律顾问制度，充分发挥法律顾问在重大决策和依法行政中的法律保障作用，确保卫健局各项工作在法治轨道上运行。三是扎实推进依法行政。全面落实行政执法“三项制度”，把严格落实行政执法要求贯穿到执法实践的全过程。法律顾问作用得到充分发挥。

（3）针对执法监管有短板。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是强化执法力量。经行政执法资格考试，26人成绩合格取得执法资格，持执法证的执法人员由3人增至29人，同时在各医疗机构增加2名卫生监督执法协管员。二是加大行政执法合法性审查，成立卫健局重大行政执法决定法制审核小组。一般行政执法案件（对个人处罚金额3000元及以下、法人50000元以下罚款）由县疾控中心法制审核小组集体讨论决定报卫健局备案；重大行政执法案件（对个人处罚3000元及以上、法人50000元及以上罚款）由局重大行政执法决定法制审核小组集体讨论决定；在作出执法决定前需经法律顾问审核后再按程序进行。三是提升执法人员专业素养，开展线上线下培训教育，强化执法案卷评查，避免出现“法律适用错误、执法程序和收集证据程序不规范”问题。

2.关于贯彻新发展理念不够扎实，推动健康民乐建设有差距的问题。

（1）针对医疗卫生资源优化配置不够合理的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是14个社区卫生服务站功能已完善，南丰卫生院、永固卫生院、新天中心卫生院医疗服务延伸点投入使用，满足搬迁群众就医基本需求。二是制定《民乐县“万名医护下基层”方案》，县级医院成立9支帮扶队伍共45人，覆盖全科、内科、妇科、儿科、口腔、康复、中医医师和护士等多个科室业务骨干，对14个基层医疗机构进行对口帮扶。同时组建3支医疗巡回服务小分队，在县域内9个行政村开展巡回诊疗服务，基层医疗服务能力进一步提升。

（2）针对医疗机构设置规划未制定的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是县卫健局党组高度重视，狠抓责任落实，根据2023年市卫健委转发国家卫健委《医疗机构设置规划指导原则2021—2025年》要求，制定上报全县医疗机构设置规划（建议稿）。二是以县委、县政府名义制定印发《民乐县十四五卫生健康事业发展规划》，《规划》包含医疗机构设置及布局内容。

（3）针对现代医院管理模式研究探索不够，县级医院转

型发展缓慢的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。县人民医院建设市级重点专科重症医学科。县中医医院正争引中医药传承创新补助资金，创建“两专科一中心”，做强中医特色。县妇幼保健院积极和省级医院建立医疗美容专科联盟，定期邀请专家来院坐诊，不断促进医院转型发展。

（4）针对理论研究与实践指导缺位。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。县卫健局党组严格落实“第一议题”制度，认真学习习近平总书记关于健康中国的重要论述，理论学习中心组会议研讨交流3次，每周三例会组织全体干部职工认真学习卫生健康最新理论知识。认真落实领导干部下基层调研活动，班子成员定期下基层开展调研并认真撰写调研报告4篇，把理论政策知识贯穿到卫生健康工作各方面，用最新理论指导实践工作。

（5）针对推动精细化管理不到位的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。督促医疗机构制定精细化管理实施方案，院科两级全成本核算预算管理制度，优化采购与管理流程、规范临床用药与耗材使用、建立绩效考核与激励机制等措施，不断推动医疗机构管理更加精细，成本控制效果更加明显。

3.关于履行行业综合监管职能不到位的问题。

（1）针对推动医疗质量管理重安排轻落实的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。召开医疗质量管理专题会议2次，推进会议2次，抽调人员开展各级各类医疗机构督导及质控督导2次。组织各医疗机构开展病历集中调阅1次。就督查发现问题及时反馈并跟进落实整改，有效提升了医疗质量管理质效。

（2）针对落实传染病防控责任有差距的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，每季度开展一次督导检查，传染病报告率达到100%；对未建立预案的学校进行督促指导。县职教中心学校已制定传染病及突发公共卫生事件应急预案。组织开展传染病预防知识讲座2场次，不断增强学生的自我防护意识。

（3）针对妇幼保健机构监督评估工作未落实的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。根据《妇幼保健机构管理办法》要求，建立健全妇幼保健机构评估和监督考核制度，明确相应的工作职责，科学制定督导评估计划和考核标准。突出重点，以解决实际问题为导向，妇幼保健院严格遵守政策法规和相关标准，强化督导评估力度，做好相关信息统计工作，对评估工作中发现的问题及时反馈并跟踪落实，妇幼监督机构监督评估作用充分发挥。

4.关于落实国家公共卫生项目管理存在薄弱环节的问题。

（1）针对闭环管理制度未建立。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是全县公共卫生人员及乡村医生培训1次，各镇卫生院严格落实乡村医生每月3天卫生院跟班学习制度。二是县卫健局对公共卫生项目服务进行督导2次，发现问题现场反馈，确保问题得到解决。

（2）针对评估考核结果运用不充分。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是县卫健局制定公共卫生服务项目拨付制度，定期对公共卫生服务项目的实施效果进行评估，根据评估结果拨付基本公共卫生服务补助资金，并兑现绩效奖惩。二是基层医疗机构建立内部考核机制，将个人工作实绩与绩效工资挂钩，促进干部职工服务能力不断提升。三是全县公共卫生人员及乡村医生培训1次，各镇卫生院严格落实乡村医生每月3天卫生院跟班学习制度，进一步提升医疗服务水平。

5.关于落实意识形态工作责任制有差距的问题。

（1）针对落实意识形态工作责任制有差距的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是县卫健局党组严格落实意识形态工作主体责任，意识形态工作作为党的建设重要内容，纳入重要议事日程，纳入党建工作责任制，与卫生健康工作同部署、同落实、同检查。二是制定意识形态工作责任清单，定期分析研判卫生行业领域风险点，党组听取意识形态工作汇报3次。三是完善网络舆情应急处理机制，组织系统内网评员培训1次，及时搜集处置可能引发群体性事件和社会不良影响的舆论，切实加强对当前苗头性、倾向性网络舆情风险点的监测研判，做到早发现、早预防。

6.关于安全风险防范责任落实不到位，疫情防控应急物资管理混乱的问题。

（1）针对应急物资轮换不及时。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。县卫健局向县工信商务局发送商榷公函，并积极协调对过期应急物资按照正常程序做出处理；县卫健局、工信局、财政局联合向市场监管部门申请处置过期应急医疗储备物资，已全部处置。

（2）针对定期检查制度未落实。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。组织相关人员每季度对应急储备物资进行检查，并将检查结果通过问题移交单、提示提醒等方式及时反馈保管单位。为确保检查盘点工作的可追溯性和有效性，委派专人保存保管、盘点应急物资，收集整理资料，确保物资储备和纸质资料的相互印证。

（3）针对应急物资与药品混同存放。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。督促各单位规范应急物资管理制度，明确各类物资的存储条件、要求和位置。对应急物资和药品进行明确区分，分别设置专门的存储区域，并贴清晰的标识。根据应急物资的使用频率、重要性等因素，合理规划存储区域布局。确保重要应急物资能够迅速、方便地取用，同时避免放置在人员密集或流动性大的区域。

7.关于解决基层干部职工急难愁盼问题用力不足，推进缓慢的问题。

（1）针对执行干部调动程序不严格。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。县卫健局会同县委编办、县人社局召开协商会议，于2025年1月14日县卫健局、县人社局联合下发了《关于张军等72名同志调动工作的通知》（民卫发〔2025〕2号）文件，调动手续已办理完毕。

（2）针对协调推进基层医务人员绩效工资发放工作停滞不前。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。督促13所基层卫生院根据本单位实际制定绩效工资发放方案，明确资金提取等内容，经局党组会议讨论审核通过后，由各基层医疗单位执行。

（3）针对中级职称评聘人岗矛盾突出。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。县卫健局党组围绕中级职称评聘人员矛盾突出进行调研，积极与人社局对接基层卫生院专业技术人员中级职称评聘工作，通过各单位制定专业技术人员职称竞聘方案，在空缺岗位上将符合聘任条件的医务人员按期向卫健局报告，经局党组会议审定后，按期完成专业技术人员聘任工作。

（二）聚焦党组织落实全面从严治党主体责任、整治群众身边腐败问题和不正之风方面

8.关于落实全面从严治党主体责任有差距的问题。

（1）针对未经会议研究提取发放大额现金。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。局党组进一步规范大额资金管理，与2025年1月13日召开党组会议，重新修订《中共民乐县卫生健康局党组工作规则》，严格执行“三重一大”决策制度，并明确大额资金（5000元以上）必须党组会议研究后按程序进行办理。

（2）针对部门廉政风险治理存在薄弱环节。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。结合深入学习贯彻中央八项规定精神学习教育，织牢廉政风险防范笼子，紧密结合系统内干部任免、人员岗位调整、人才引进、项目审批等重点领域和关键环节、重要岗位，认真分析研判廉政风险点，共排查关键岗位廉政风险点人数5人，关键岗位廉政风险点11个，建立关键岗位管控措施17个，主动防范和化解廉政风险。

9.关于卫生健康领域不正之风和腐败问题专项整治有差距的问题。

（1）针对惩治行业违法问题“高压线”树得不牢，非法行医屡禁不止。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是广泛宣传，借助相关宣传日，通过发放打击非法行医宣传彩页、知识讲座等方式，向群众普及法律法规，引导群众到正规的医疗机构就医，主动远离假医游医，提高群众自我保护意识和能力。二是加大卫生监督执法力度，利用“双随机、一公开”等形式对个体诊所、医疗机构、村卫生室、公共卫生场所开展执法检查2次，同时加强普法宣传工作力度，畅通举报渠道，杜绝非法行医等行为发生。

（2）针对整治不良医疗服务行为效果不佳。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是强化监督机制，拓宽举报渠道，建立红包主动上交退还制度，各医疗机构对出院患者进行随机电话回访，未发现收受“红包”问题。二是常态化开展患者满意度调查，患者对医院的满意度逐年提升，县人民医院患者满意度测评居全市公立医院满意度测评第2名。

（3）针对巩固整治成果不到位，建章立制及制度执行有短板。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是县卫健局不定期对各医疗单位内控制度执行情况进行全面监督和评估，对发现的问题责令立即整改，确保主体责任落实到位。二是各医疗单位完善内控制度并严格执行，成立专门采购领导小组。

（4）针对执行惠民政策有偏差，奖补资金漏发与重复发放并存。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是督促计生专干认真学习《人口政策资料汇编》加大受益人资格审核，避免重复、漏报现象发生。二是2024年8月—10月李银花、杨凤香、樊雪琴、何凤莲4户重复享受补助资金3240元已全部收回。2021至2022年符合条件4户家庭应享而未享受奖补资金4320元已全部补发。

10.关于落实项目监管职责不够严实，县级医疗机构项目管理不规范的问题。

（1）针对党组落实重大项目监管用力不够平衡，重审批，轻管理，跟进督导与检查用力不足，县级医疗机构不时出现执行采购程序不严格问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是县卫健局发挥主管部门监督作用，加强对县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院监督管理，督促县级医疗机构建立健全采购全流程管理制度。二是加强对《中华人民共和国政府采购法》《政府采购货物和服务招标投标管理办法》《民乐县投资项目评审管理办法》等相关法律法规和政策文件的学习，切实做到按法律法规办事、按政策规章办事、按程序流程办事，在群众监督下办事，保障项目流程规范运行。

（三）聚焦党组落实新时代党的组织路线、加强领导班子和干部人才队伍建设方面

11.关于党组落实党建主体责任不到位的问题。

（1）针对贯彻指导党委领导下的院长负责制有偏差。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是组织县级医院党委书记、基层医院党支部书记围绕如何更好地贯彻落实党委领导下的院长负责制在卫健党工委（扩大）会议上进行研讨交流3次，切实提高思想自觉和行动自觉。二是明确职责分工。严格按照《张掖市公立医院党组织领导的院长负责制工作规范指引（试行）》，督促各医疗单位修订完善医院《党委会议制度》《院长办公会议制度》，进一步明确党委会、院长办公会各自议事决策范围，规范议事决策程序，强化党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，全面落实党委领导下的院长负责制。

（2）针对贯彻执行《党组工作条例》不到位。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是2025年1月13日局党组召开会议重新修订完善《中共民乐县卫生健康局党组工作规则》明确会议制度。二是局党组对“三重一大”决策事项安排专人跟踪督办。股室根据党组的要求，认真、及时、不折不扣地抓好贯彻落实，并将落实情况及时向局办公室反馈并向局党组汇报。

12.关于人才队伍建设有差距的问题。

（1）针对人才队伍建设有差距。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是督促县级医疗机构建立健全人才激励保障机制，县卫健局和用人单位完善卫生人才引进方式，与引进专业技术人员签订聘用合同。二是严格落实公立医院管理用人自主权；县级公立医院建立临聘人员薪酬、权益保障机制，逐步实现医护人员工资待遇水平稳定。

13.关于干部队伍教育管理有所松懈，系统内违纪违法问题较为突出的问题。

（1）针对干部队伍教育管理有所松懈，系统内违纪违法问题较为突出。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。一是系统上下认真开展酒驾醉驾赌博专项整治工作，督促各单位开展自查工作，各医院与干部职工签订杜绝酒驾、赌博承诺书1186份，各包抓组定期对所包医院进行指导督促，打好“预防针”，教育引导全县医务人员强化红线意识、筑牢底线思维。二是2025年2月18日局党组召开会议对孙某某等5名共产党员给予党内警告处分（处分期12个月）；对马某等5名干部给予政务警告处分（处分期6个月）。

（四）聚焦党组整改责任落实，巡视巡察和审计、财会、统计等其他监督检查发现问题的整改情况方面

14.关于落实整改主体责任不到位，系统内审计责任落实有差距的问题。

（1）针对审计工作安排不到位的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。局党组高度重视，强化责任落实，修订完善单位内审制度，安排专人负责卫健系统内审工作，年初制定年度内审计划，按计划开展内审工作，2025年对县中医医院、城市社区卫生服务中心、六坝中心卫生院北滩分院、永固中心卫生院开展内部审计工作。

（2）针对审计对象不全面的问题。

整改情况：至目前，该问题已整改完成。修订完善单位内审制度，安排专人负责卫健系统内审工作，年初制定年度内审计划，按计划开展内审工作。（其中2024年县审计局审计2个单位、局内审股已审计2个单位；计划2025年审计局审计3个单位，局内审股审计2个单位；2026年审计局审计2个单位，局内审股审计3个单位；2027年审计局审计2个单位，局内审股审计3个单位；争取4年内全覆盖）。

三、巩固整改成果，持之以恒抓整改

制度建设是巩固整改成果的重要保障，我局将坚持边整改边总结，将整改过程中形成的好经验、好做法固化为制度机制，实现整改工作常态化、长效化。

（一）完善制度体系，堵塞制度漏洞。针对巡察发现的问题，梳理现有制度体系，查找制度空白和短板，督促各医疗单位修订完善《医务人员医德医风考评制度》，严格落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，这些内部规章制度的修订和完善，有效遏制作风问题演变为腐败问题的发生。

（二）强化制度执行，提升制度效能。建立健全制度执行监督机制，加强对制度执行情况的日常检查和专项督查，确保制度刚性执行。将制度执行情况纳入干部考核评价体系，对违反制度的行为严肃追责问责，切实维护制度的严肃性和权威性。同时，加强对干部职工的制度培训，提高其制度意识和执行能力，推动形成自觉遵守制度、严格执行制度的良好氛围。

（三）建立长效机制，巩固整改成果。结合卫健工作实际，建立健全长效管理机制，将整改工作与日常管理有机结合，防止问题反弹。例如，在公共卫生服务方面，建立健全公共卫生服务项目绩效考核长效机制，定期对项目实施情况进行考核评估，不断提高公共卫生服务质量；在党风廉政建设方面，完善廉政风险防控机制，定期开展廉政风险排查和整改，从源头上预防腐败问题发生。通过建立长效机制，确保整改成果得到持续巩固和深化，推动卫健事业高质量发展。

欢迎干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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